Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) США утвердили новые рекомендации, которые заметно меняют подход к прививкам. Речь идёт прежде всего о вакцине от COVID-19 и об одной комбинированной детской прививке.

Теперь вакцину от COVID-19 больше не рекомендуют делать всем подряд. CDC официально отказался от универсальной рекомендации прививать всех людей старше шести месяцев. Решение будет приниматься индивидуально — пациент и врач обсудят состояние здоровья, риски и пользу, и вместе решат, нужна ли прививка. Такой подход называется shared decision-making — совместное принятие решений.

А вакцина MMRV (корь, паротит, краснуха, ветряная оспа) больше не будет использоваться для детей младше трёх лет. Я напомню, что за такие изменения проголосовал 18 сентября Консультативный комитет по иммунизации (Advisory Committee on Immunization Practices, ACIP) при CDC.

Это первый случай под руководством Кеннеди-мл., когда ACIP официально изменил рекомендации по рутинной детской иммунизации. Основание для изменения — повышенный риск фебрильных судорог (febrile seizures) у детей, получающих комбинированную MMRV-вакцину в раннем возрасте. Фебрильные судороги — это приступы у детей (чаще всего в возрасте от 6 месяцев до 5 лет), спровоцированные высокой температурой на фоне инфекции или вакцинации, при отсутствии поражения центральной нервной системы. Маленьким детям будут делать эти прививки, но не в комбинированной форме, а по отдельности.

Теперь рекомендации официально вступили в силу. Медицинские чиновники подчеркивают: это не отмена вакцин, а отказ от административного давления.

В остальном национальный календарь вакцинации не меняется. Прививки от кори, полиомиелита, коклюша, гепатита, менингококка, гриппа и десятков других инфекций остаются обязательными для школ, колледжей и медучреждений. Также сохраняются сезонные рекомендации, например, прививки от гриппа для пожилых и беременных.

Сторонники нового подхода называют его возвращением здравого смысла. Они считают, что после пандемии общество устало от давления и нуждается в более уважительном тоне со стороны медицины. Решение о вакцинации будет обсуждаться с врачом, а не «спускаться» сверху, и люди с хроническими заболеваниями или побочными реакциями смогут выбрать безопасный вариант — все это призвано вернуть доверие к официальной медицине.

Критики опасаются, что отказ от универсальных рекомендаций может ослабить коллективный иммунитет и вырастет риск новых вспышек COVID-19 (хотя уже доказано, что вакцины от ковида этот самый коллективный иммунитет не создают).

Некоторые эксперты также видят в решении политический подтекст, ведь нынешние изменения совпали с инициативами главы Минздрава Роберта Кеннеди-мл., известного своими скептическими взглядами на вакцины. На медицинских сайтах уже пишут: «Мы не должны превращать науку в предмет политических торгов», видимо, позабыв, как торговали этой самой наукой в пандемийные времена.