C Центром по контролю и профилактике заболеваний (CDC) ни в чем нельзя быть уверенным и всегда надо держать ухо востро, в этом за почти два года пандемии мы уже убедились.

На этой неделе CDC дополнил понятие “полностью привитый”, добавив к нему призыв “обновите статус вашей вакцинации”.

По установленному год назад определению, “полностью привитыми” считаются люди, получившие две дозы мРНК-вакцины от Pfizer или Moderna, либо одну дозу вакцины Johnson & Johnson.

Сейчас, когда власти стремятся ревакцинировать как можно больше людей, возник вопрос: как заставить тех, кто не хочет получать третью – и потенциально четвертую – дозу, это сделать? Только внести бустер в официальный протокол.

Но сделать это мешают уже юридические тонкости: во всех документах, мандатах и указах фигурирует именно первоначальное понятие “полностью привитый”. Если его изменить, то работодатели будут вынуждены отправлять своих сотрудников на дополнительный укол, рискуя потерять работников в и без того жестких условиях кадрового кризиса. А рестораны, музеи, театры и прочие заведения, куда не пускают без сертификата вакцинации, вынуждены будут проверять наличие еще и бустера у посетителей?

Поэтому чиновники решили пойти на тонкую бюрократическую хитрость. 5 января главный медицинский советник Белого дома Энтони Фаучи заявил:

– Термин “полностью вакцинированный” меняется, теперь мы будем использовать терминологию  “вовремя обновите ваши прививки” (Stay Up to Date with Your Vaccines).  Сейчас оптимальной защитой является третья инъекция мРНК или вторая инъекция J&J.

Заявление Фаучи вызвало ожидаемое негодование. И глава CDC Рошель Валенски, и Джефф Зиентс, координатор Белого дома по COVID-19, поспешили частично опровергнуть эти слова, подтвердив, что понятие “полностью привитый” остается прежним.

Однако потом CDC действительно озаглавил страницу о вакцинах на своем сайте как “Обновите статус вашей вакцинации” и к тому же обновил рекомендации по бустерной дозе Pfizer/BioNTech.

Теперь всем, от 12 лет и старше, предлагается сделать третий укол через 5 месяцев после второго, а не через полгода. Ревакцинация Moderna пока по-прежнему рекомендована через 6 месяцев, Johnson & Johnson – через 2 месяца. Ревакцинация детей от 5 до 11 лет с ослабленной иммунной системой  должна проводиться через 28 дней после второго укола (на данное время для детей и подростков используется только вакцина Pfizer/BioNTech).

Активно уговаривают сделать бустер и тем, кто подтверждённо переболел. И если раньше признавалось наличие антител после болезни и вакцинироваться предлагалось спустя как минимум три месяца, то теперь зовут уколоться сразу, как только у пациента пройдут симптомы заболевания (что не лезет уже ни в какие медицинские рамки).

На страничке некоммерческой организации NYEP в Инстаграм, созданной для образования и повышения доверия к вакцинам у широкой общественности, написано: “Спустя сколько времени после того, как я переболел, мне следует сделать бустер?” Ответ: “Если вы только что переболели, вы можете сделать бустер сразу же, как только симптомы заболевания пройдут и закончится пятидневный срок вашего карантина”. Уточняется: несмотря на то, что у привитых  и переболевших высокий уровень антител и им может не потребоваться бустер в течение 3-6 месяцев, в ревакцинации “нет никакого вреда” (впрочем, на основании чего делается такое утверждение, непонятно).

Следите за словами

Официальных чиновников от медицины не первый раз ловят на внезапном изменении терминологии. В сентябре 2021 года Белый дом обнародовал план президента о борьбе с пандемией и объявил о принудительной вакцинации. Фаучи утверждал тогда, что единственный способ взять пандемию под контроль – это ввести “много, много других мандатов” (“many, many more mandates”).  Однако когда суды один за другим начали блокировать федеральный мандат на вакцинацию, тон заявлений резко изменился.

Так, в середине декабря в интервью на CNBC доктор Фаучи заявил: “Мандаты – это радиоактивное слово. Требования – кажется, люди лучше реагируют на это” (“Mandates – that’s a radioactive word. Requirements – people seem to respond better to that”).

Впрочем, и чиновникам CDC не впервой менять свои рекомендации. 13 мая CDC выступил с весьма противоречивым и спорным заявлением, разрешив полностью вакцинированным от COVID-19 людям не носить маски в общественных заведениях.  Забавно: ведь незадолго до нового руководства чиновники настаивали на том, что нужно носить не одну, а две маски одновременно, а Рошель Валенски предупреждала, что быстрое снятие карантинных ограничений приведет к резкому росту заболеваемости, и говорила о «неминуемой гибели».

Информация о “прорывных инфекциях” (когда заболевают привитые), однако, периодически поступала, но кризис наступил после того, как в Провинстауне, штат Массачусетс, массово отпраздновали 4 июля. Люди все сделали так, как им советуют власти: привились (в штате тогда было полностью вакцинировано более 64% населения), сняли маски и пошли праздновать День независимости. В итоге – 965 заболевших, из которых три четверти – полностью привитых. К счастью, ни один из инфицированных не умер, что, безусловно, подтверждало эффективность вакцинации. Но при этом опровергало предыдущие утверждения о ненужности масок и тестирования: как вынуждено было признать руководство CDC, привитые тоже могут не только болеть, но и по-прежнему весьма и весьма эффективно разносить вирус.

В итоге 27 июля CDC вновь заявил: маски в помещениях нужно носить всем, так как переносчиками вируса могут быть даже привитые люди. В регионах, где выросло количество заражений (а это почти повсеместно), маски необходимы и на улице.

Следующим противоречивым заявлением CDC стала рекомендация от 27 декабря о сокращении срока карантина для подтверждённо заболевших COVID-19. После многочисленной критики, CDC добавило в рекомендацию требования тестирования, но не отменило свое разрешение инфицированным людям возвращаться в общество.

Подобные словесные игрища не только излишне путают публику, но и не добавляют доверия: по данным CDC на 6 января, как минимум одну прививку сделали 74% американцев (от 5 лет и старше), две прививки – 62,4%. За третьим уколом люди пока не торопятся – бустер сделали 35,3% населения.

Журналисты прекрасно понимают силу и важность каждого слова, как понимают это и чиновники. Однако для большинства людей что мандат, что требование – одно и то же, суть-то не меняется.

Так и в случае с терминологией “полностью привитый”: формально пока ничего не изменилось. Но теперь власти, пользуясь более строгой рекомендацией CDC, в своем праве изменить требования по вакцинации граждан, добавив третий укол в список обязательных – либо отменить срок действий ваших сертификатов вакцинации, сославшись на то, что он не “обновлен”.

Так, новый мэр Нью-Йорка Эрик Адамс уже заявил, что подумывает ввести требование ревакцинироваться в отношении всех городских служащих. А губернатор Нью-Йорка Кэти Хокул объявила, что вскоре бустеры будут обязательны для почти 600 000 студентов государственных университетов.

7 января Кэти Хокул обязала всех медработников штата ревакцинироваться (это первое в стране подобное требование на уровне штата). Как ожидается, мандат вступит в силу 11 января после того, как его одобрит Совет штата по общественному здравоохранению и планированию здравоохранения. Медики могут выбрать, колоться им вакциной Moderna или Pfizer. Собственно, понятно, что это лишь первый шаг по “бустеризации” всей страны.