В Америке насчитывается самое большое количество заболевших COVID-19 в мире: более 825 тысяч человек, более 45 тысяч погибли. Эпидемия бушует по всей стране; больше всего задеты штаты Нью-Йорк (более 256 тысяч заболевших, около 20 тысяч погибших) и Нью-Джерси (92 тысячи заболевших, около 5 тысяч погибших). Резкий рост заболевания отмечен в штате Массачусетс (уже 41 тысяча больных, около 2 тысяч погибших).
В то же время число людей, переболевших коронавирусной инфекцией, может быть в 82 раза выше, чем показывает официальная статистика, — такой вывод сделали ученые по итогам исследования, проведенного в штате Калифорния в начале апреля. Исследователи из Стэнфордского университета протестировали на наличие антител 3,3 тысячи человек из округа Санта-Клара. Оказалось, что у 4,5% принимавших участие в эксперименте уже есть антитела к инфекции. Если экстраполировать этот показатель заболеваемости на почти двухмиллионное население округа, может оказаться, что COVID-19 переболели до 82 тысяч человек, хотя официальная статистика гораздо ниже.
— Мы не знали истинных масштабов эпидемии, потому что всегда тестировали только людей с ярко выраженными симптомами, а доступность тестов была ограничена, — заявил Нирадж Соуд, профессор государственной политики в Университете Южной Калифорнии, возглавивший исследование.
Это исследование дало возможность медикам и политикам вновь говорить о том, что большинство американцев болеют, будут болеть или уже переболели бессимптомно, особенно в тех штатах, где количество госпитализированных в тяжелом состоянии снижается.
— Статистика по новым случаям госпитализированных пациентов в штате Нью-Йорк вызывает осторожный оптимизм, — заявил губернатор штата Эндрю Куомо. — На самом пике эпидемии у нас было больше 3 тысяч госпитализированных тяжелых пациентов ежедневно, сейчас — около 1300. Больше всего госпитализированных пациентов в городе Нью-Йорке (64%), на Лонг-Айленде (21%), при этом замедлился рост заболеваний в округах Вестчестер и Рокланд, которые были эпицентром ранее (8%). 7% госпитализированных приходится на остальные графства штата Нью-Йорк.
Поскольку официальные власти надеются, что пик эпидемии в штате Нью-Йорк уже пройден, губернатор заявил, что 400 аппаратов искусственного дыхания (ИВЛ) готовы для «соседской помощи» штату Массачусетс. Кроме того, вечером 21 апреля Куомо сообщил президенту Трампу, что необходимости в присутствии военного медицинского корабля USNS Comfort в городе Нью-Йорке больше нет. Сейчас власти сосредоточились на масштабном тестировании на наличие антител, которое начали проводить по всему штату с 20 апреля. Интересно, что было принято решение не объявлять об этом заранее и не приглашать ньюйоркцев официально сдать кровь: по всему штату развернуты так называемые мобильные лаборатории от Департамента здравоохранения, которые ежедневно меняют дислокацию. В основном они располагаются на парковках крупных супермаркетов и работают по принципу «кто увидел, тот встал в очередь и сдал кровь». Делается это специально для того, чтобы осуществить возможность случайной выборки тестируемых и потом на ее основе попытаться рассчитать общее число переболевших в штате.
Майкл Доулинг, генеральный директор Northwell Health, заявил: «Поскольку это простой анализ крови, то результат будет известен уже через 24 часа». Власти предупреждают, что сейчас есть множество предложений сдать тесты на антитела за деньги, но пока учитываться будут только те, которые взяты в больницах типа Маунт-Синай или в мобильных лабораториях от Департамента здравоохранения. «Проблема в том, что многие из предлагаемых частными компаниями тестов не соответствуют стандартам, — сказал доктор Энтони Фаучи, директор Национального института аллергии и инфекционных заболеваний. — Таким образом, результаты таких тестов недействительны».
В то же время результаты теста не могут ответить на вопрос, появился ли у переболевших иммунитет к COVID-19. Поскольку вирус новый и еще малоизученный, у врачей пока есть только догадки. «Существует разумное предположение, что при наличии антител вы защищены от повторного заражения. Так, во всяком случае, происходит с другими вирусами. Но это предположение не было доказано в случае с этим коронавирусом. Более того, мы не знаем даже, как долго этот иммунитет, если он существует, может вас защищать от повторного заболевания COVID-19», — сказал Фаучи.
Однако тестирование на антитела — это пока единственное, что власти и медицина могут предложить людям, уставшим сидеть на карантине. Так, 16 апреля в штате Мичиган прошла масштабная демонстрация против ограничений и самоизоляции. 19 апреля волна протестных митингов прокатилась по Техасу, Висконсину, Огайо, Калифорнии и Миннесоте, 20 апреля с требованием снятия карантина вышли сотни людей в столице штата Пенсильвания Харрисбурге. Протестующие появились в Северной Каролине, Юте, Вирджинии, Кентукки, Висконсине, Орегоне, Мэриленде, Айдахо, Аризоне, Колорадо, Монтане, Вашингтоне и Нью-Гэмпшире. Иначе говоря, протестами охвачена практически вся страна, пока еще за исключением северо-восточных штатов.
— Эпидемия коронавируса задела нас сильнее, чем остальную территорию страны, — говорит психолог Елена Сумина из штата Нью-Йорк. — Многие потеряли своих близких, своих коллег, своих друзей, то есть знакомы с этой болезнью не понаслышке. Для нас это не просто экономический ущерб, для нас это личная трагедия, поэтому жители Нью-Йорка более осторожны. Впрочем, эпидемиологи неоднократно предупреждали, что после многочисленных демонстраций следует ожидать вспышек заболевания, ведь вирус по-прежнему здесь, он никуда не ушел.
Под нажимом протестующих во многих штатах начинают снимать ограничения. Так, в штате Флорида уже открыли некоторые пляжи несмотря на то, что срок действия карантина истекает 30 апреля. В штате Джорджия с 24 апреля будет разрешено возобновить работу парикмахерским и спортзалам, а также некоторым кинотеатрам, где смогут обеспечить «социальное дистанцирование». В то же время губернатор штата Нью-Джерси Фил М¸рфи сказал: «Если мы отменим карантин слишком рано, кровь наших сограждан будет на наших руках». М¸рфи подтвердил, что план о снятии ограничений разрабатывается совместно с губернаторами штатов Нью-Йорк, Коннектикут, Делавэр, Массачусетс и Род-Айленд.
Губернатор Эндрю Куомо 21 апреля подтвердил, что «пришло время начать открывать штат медленно и осторожно». Так, сняты ограничения с нью-йоркских бухт для частных яхт (хотя ежегодный летний фестиваль парусников на Гудзоне отменен).
— Мы также приняли решение разрешить больницам и медицинским офисам вновь принимать пациентов, — сказал Куомо. — На период пика эпидемии плановые, не экстренные госпитализации и процедуры были отменены, так как все силы медработников штата были направлены на лечение пациентов с коронавирусной инфекцией, но сейчас в этом нет столь острой необходимости. Исключение сделано только для городов Нью-Йорк и Олбани, округов Вестчестер, Рокланд, Эри и Датчесс, где по-прежнему много больных. Мы будем «открываться» очень осторожно, следя за тем, чтобы не росло количество госпитализированных. Кроме того, мы будем отслеживать контакты всех заболевших и изолировать их, чтобы они не могли заражать других.
Виктория Авербух
Опубликовано “В Новом Свете” 22 апреля 2020
О предварительных результатах тестов на антитела в Нью-Йорке можно прочитать здесь.