Нелегалам в Америке начали перекрывать пути к федеральным социальным программам — то, что делало США столь привлекательными для десятков тысяч, перешедших границу в поисках лучшей жизни.

Министерство здравоохранения и социальных служб (HHS) объявило, что программы вроде Head Start, общественное здравоохранение и реабилитация зависимых теперь считаются «federal public benefits». Это значит, что нелегальные иммигранты теряют право на участие в этих программах.

— Слишком долго государство отдавало налоги американцев на стимулирование нелегальной иммиграции… Наше решение защищает государственные ресурсы для американцев, — заявил глава HHS Роберт Кеннеди-мл.

HHS официально отменило толкование 1998 года Закона о личной ответственности и согласовании возможностей трудоустройства 1996 года (PRWORA), принятого при администрации Клинтона, согласно которому даже нелегалы могли пользоваться некоторыми государственными пособиями и федеральными социальными программами.

HHS пересмотрело статус 44 программ, включая:

• Head Start — это федеральная программа США, запущенная в 1965 году в рамках инициативы «Война с бедностью». Она предназначена для поддержки семей с низким уровнем дохода. Есть дошкольный Head Start (3–5 лет) и Early Head Start (от рождения до 3 лет). Услуги оказываются либо в садиках Head Start, либо педагог может приехать домой (home visitor), чтобы помочь родителям организовать образовательный процесс. Это прямо доступ к услугам — занятия, медсестры, питание — и все бесплатно. По всей стране открыто более 1,6 тысяч агентств, которые работают по этой программе, и до недавнего времени они оказывали услуги всем детям из семей с низким уровнем дохода, независимо от иммиграционного статуса. Теперь, по предварительному анализу HHS, исключение детей-нелегалов даст возможность оказывать ежегодно до $374 млн дополнительных услуг в рамках программы Head Start маленьким американцам;
• Certified Community Behavioral Health Clinics — это государственные центры психического здоровья с полным спектром услуг. Раньше любой человек, независимо от статуса или страховки, мог получить тут немедленную помощь. В этих центрах помогают детям и взрослым с депрессией, аутизмом, СДВГ, лечат алкоголизм и наркозависимость, предотвращают суицид;
• Community Mental Health Services Block Grant — это программа, по которой федеральное правительство выделяет гранты штатам на финансирование местных программ психического здоровья для малоимущих;
• Mental Health and Substance Use Disorder Treatment, Prevention, and Recovery Support Services Programs administered by the Substance Abuse and Mental Health Services Administration — это несколько программ Управления по вопросам злоупотребления психоактивными веществами и психического здоровья. По ним идет финансирование услуг для людей с депрессией, посттравматическим синдромом, шизофренией, биполярным расстройством, аутизмом, оплачивают реабилитационные программы для наркоманов и алкоголиков, а также профилактические программы в школах, колледжах и общественных центрах;
• Health Workforce Programs not otherwise previously covered — финансирование программ для медработников, включая гранты, кредиты, стипендии, выплаты и погашение кредитов;
• Федеральные программы Title IV-E, через которые идет финансирование детей из неблагополучных семей, находящихся под опекой государства или в системе foster care (приемные семьи);
• Title X Family Planning Program — это единственная федеральная программа планирования семьи в США, не связанная с доходом получателей. Она включает бесплатную или льготную контрацепцию, репродуктивные обследования, лечение заболеваний, передающихся половым путем, консультации по планированию семьи.

В принципе, такое решение HHS — абсолютно логично и его давно следовало принять. Например, до недавних пор даже планирование семьи, репродуктивные обследования и лечение венерических заболеваний были доступны нелегалам за счет налогоплательщиков — считалось, что это профилактическая помощь.

Но, конечно, основную критику со стороны правозащитников вызвало решение отказать нелегалам в доступе к программам Head Start и ABA-терапии для детей-аутистов.

Новые правила ABA-терапии для детей-аутистов

Вопрос о том, могут ли нелегальные иммигранты в США получить ABA‑терапию (Applied Behavior Analysis) для детей с аутизмом — сложный, зависит от типов финансирования и правил штатов.

В целом, нелегалы и так не имеют права на большинство федеральных программ помощи, включая Medicaid и CHIP, кроме экстренной медицинской помощи (по закону EMTALA и emergency Medicaid они могут обратиться в экстренные службы). Однако ABA‑терапия в большинстве случаем оплачивается через Medicaid как часть услуг детям с особыми потребностями.

И это — один из наиболее привлекательных социальных бенефитов для семей с такими детьми. До недавних пор на иммигрантских форумах родители открыто делились опытом: как перейти границу и получить услуги ABA-терапевта. По сути, эти услуги ничем не отличаются от тех, которые предлагают в других странах, но в США их можно было получить бесплатно, то есть, за счет государства.

Но теперь — нет. ABA‑терапия относится к услугам в области поведенческого здоровья, рассчитанным на детей с аутизмом. В новой классификации HHS такие услуги входят в список подпадающих под ограничения программ лечения расстройств поведения.

В соответствии с новыми правилами:

• Если семья полностью без документов (нелегальные родители и нелегальный ребёнок) — доступа к ABA-терапии через федеральные программы HHS больше нет. Все поведенческие программы, включая ABA, заблокированы для нелегалов.
• Если ребёнок — гражданин США (например, родился в США), а родители нелегалы, то ребёнок сохраняет право на Medicaid, и ABA-терапия через Medicaid ему положена. Родительский статус не влияет на права ребёнка-гражданина.
• Если семья имеет легальный иммиграционный статус, доступ к ABA через Medicaid, CHIP и другие программы полностью сохраняется.
• ABA-терапия через частные страховки остаётся доступной всем, включая нелегалов.
• Государственные и благотворительные программы отдельных штатов (например, Нью-Йорка или Калифорнии) могут финансировать ABA независимо от статуса семьи. В некоторых штатах действуют отдельные гранты или помощь для детей с особыми потребностями.

Такая же история с Head Start: нелегалы не могут зарегистрировать своих детей для участия в этой программе. Ограничения касаются: детей без документов, детей из семей на DACA, TPS, студенческом статусе или по U-visa (особый тип неимиграционной визы для тех, кто стал жертвами определенных преступлений на территории США, в том числе пострадали от домашнего насилия). Право на участие в Head Start сохраняют, естественно, дети-граждане США, а также легальные резиденты (обладатели грин-карты, беженцы).

Некоторые штаты могут в соответствии со своими законами разрешать нелегалам участвовать в аналогичных социальных программах, но федерального финансирования для нелегалов и их детей больше не будет. То есть, даже в таких либеральных штатах, как Нью-Йорк или Калифорния, родители не смогут зарегистрировать своего ребенка-нелегала, например, на Head Start.

Изменения вступили в силу сразу после публикации в Федеральном реестре 14 июля 2025 года .

Во многих штатах провайдеры Head Start пока продолжают работу в обычном режиме, ожидая официальных инструкций, но запись на прием в программу уже не ведется.

Защитники программы утверждают, что это отпугнет семьи и нанесет вред детям из малообеспеченных семей. Американский комитет по гражданским свободам, основной защитник нелегалов, спонсируемый Фондом Сороса, и коалиция провайдеров Head Start уже запросили временное запрещение действия директивы в суде, пока дело не будет рассмотрено.